Статью подготовил Никонов Николай Владимирович, ветеринарный врач-стоматолог.Клиника: Ветдентал, ветеринарная стоматологическая клиника.
ГДЕ ЗАКАНЧИВАЕТСЯ ЧИСТКА И НАЧИНАЕТСЯ ОПЕРАЦИЯ
Есть фраза, которую я слышу в кабинете почти каждый день: «А нельзя просто почистить зубы?» Собака с многолетним запахом из пасти, красными деснами и осторожным жеванием уже бывала на гигиене и санации в других клиниках , не один раз. Камень сняли, пасть освежили, владелец уехал довольный. А через два–три месяца запах вернулся, и владелец делает вывод: «Чистка не помогает, значит, это не лечится». На самом деле чистка не помогла не потому, что бесполезна, а потому, что её задача закончилась на десневом крае, а болезнь живёт ниже — в пародонтальном кармане.
Пародонтит — это воспаление опорного аппарата зуба: десны, периодонтальной связки, той эластичной прослойки между корнем и костью, и самой альвеолярной кости. Когда карман углубляется за пределы 3-4 мм специальных пародонтальных инструментов, на сцену выходит хирургия. Это не «крайняя мера», как её часто представляют, а рядовой, стандартизированный, признанный во всём мире набор стоматологических процедур.
Расскажу о пациентке, через историю которой я проведу вас по всей статье. Пудель по кличке Ёлка, самка, восемь лет. Владельцы пришли со словами: «Она уже давно ест аккуратно, но ест же — наверное, возраст просто». Мы в клинике, провели диагностику, на рентгеновских снимках выяснилось, что опорный аппарат поражён.У части зубов потеря прикрепления ещё умеренная, у заметной доли — уже больше половины, у нескольких — терминальная. Внутри зубного ряда обнаружились зоны разрушения корней и воспалительного характера, и сращения корней с костью. В нескольких зубах погибла пульпа. Восемь зубов отсутствовали задолго до операции, и беззубые участки не беспокоили собаку. Главное, что я хочу подчеркнуть сразу: при таком объёме поражения хирургическое лечение имеет смысл только в паре с ежедневной домашней гигиеной, причём начинать её нужно со следующего дня после операции — в щадящем, адаптированном объёме. Без этого условия операция даёт лишь короткую отсрочку.
Главный тезис статьи: то, что владелец принимает за «возраст» и «особенность собаки», — это измеримое заболевание со стадиями, прогнозом и лечением. А лечение при пародонтите всегда двустороннее: половину делает хирург, половину — владелец, и вторая половина начинается не через неделю, а на первые сутки.
БИОПЛЁНКА: ПОЧЕМУ КАРМАН — ЭТО НЕ ГРЯЗЬ, А КРЕПОСТЬ
Чтобы понять, зачем вообще резать десну, нужно понять, с чем хирург борется. В пародонтальном кармане живут бактерии — в основном анаэробные, то есть не нуждающиеся в кислороде, — Prevotella, Porphyromonas и их соседи. Но главное не отдельные бактерии, а то, как они устроены сообществом. Они прикрепляются к поверхности корня и строят вокруг себя биоплёнку — тонкий матрикс из полимеров и белков. Биоплёнка — не налёт в бытовом смысле, а почти маленький организм: у неё есть наружные слои, защищающие внутренние от антисептиков и антибиотиков, каналы для питания и обмен сигналами между видами.
На гладкой эмали выше десны такую плёнку легко снять щёткой. Но в кармане, на шершавом камне и инфицированном цементе корня, плёнка превращается в крепость. Из неё выделяются ферменты и эндотоксины, которые растворяют прикрепление десны к зубу, разрушают волокна связки и активируют остеокласты — клетки, рассасывающие кость. При активном воспалении карман углубляется до половины миллиметра в месяц, и кость уходит вниз по корню с той же скоростью.
У биоплёнки есть второе свойство, из которого вырастает вся тема послеоперационной гигиены: она восстанавливается быстрее, чем заживает рана. Через несколько часов после любой очистки плёнка уже осела на поверхности корня, через сутки–двое — созрела. Поэтому хирургия не «убивает болезнь»: она создаёт окно — чистую поверхность и сниженное воспаление, — в котором можно перезапустить прикрепление. Кто удержит это окно чистым? Только владелец, каждый день.
И последнее: карман — это закрытый резервуар. В нём копятся гной и токсины, которые всасываются в кровь через воспалённую слизистую. Хронический пародонтит — это постоянная нагрузка на почки, сердце и печень, о которой владелец узнаёт последним.
ЧИСТКА И ХИРУРГИЯ: РАЗНЫЕ ПРОЦЕДУРЫ ДЛЯ РАЗНЫХ ГЛУБИН
Разделю недоразумение, которое дорого стоит пациентам. Профессиональная гигиена — снятие камня ультразвуком с полировкой — честно работает, пока карман неглубокий, до двух–трёх миллиметров. Инструмент доходит до дна, поверхность корня очищается, десна прирастает, воспаление уходит. Это настоящая профилактика.
Но как только карман стал глубже, гигиена перестаёт доходить до цели. Ультразвуковой наконечник физически не может войти в карман глубиной пять миллиметров и не травмировать при этом десневой край, а главное — он не удалит то, что наросло на дне: инфицированный слой цемента, грануляционную ткань, эпителиальную выстилку кармана. Сверху камень снят — а снизу, на корне, осталась заражённая поверхность, на которой волокна связки закрепиться не могут. Получается косметика без лечения.
Отсюда и тактическая развилка. При карманах до трёх–четырёх миллиметров часто достаточно закрытого кюретажа: врач обрабатывает дно кармана ручными инструментами через десневой край, без разрезов. При глубоких карманах, внутризубных дефектах, костных «колодцах» нужна открытая операция: лоскут, полный обзор корня, его обработка под контролем глаза, удаление всего лишнего и возврат лоскута со швами. Какую процедуру выбрать — решает не вкусовщина, а измеримые данные: глубина карманов, потеря прикрепления, вид кости на рентгене. Поэтому порядок всегда один — полная диагностика под анестезией с рентгенографией всех зубов, и только потом план вмешательства.
ИЗ ЧЕГО СОСТОИТ ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПАРОДОНТИТА
Хирургическое лечение — это лестница процедур, на которую зуб попадает по своим показаниям, а не «одинаковая операция для всех». Опишу ступени по нарастанию.
Закрытый кюретаж — обработка поверхности корня внутри кармана ручными инструментами-кюретами. Снимается поддесневой камень и инфицированный слой цемента. Быстро заживает, швов не требует, но выполняется вслепую — при глубоком кармане часть изменённой ткани может остаться незамеченной.
Лоскутная операция — следующий уровень. Десну рассекают по размеченной линии, откидывают, как обложку книги, и теперь корень виден целиком, от коронки до дна кармана. Хирург обрабатывает корень под визуальным контролем с обильным орошением, убирает грануляции и выравнивает костные дефекты, затем возвращает лоскут и фиксирует его швами чуть ниже прежнего уровня — так глубина кармана уменьшается не на время, а структурно.
Направленная регенерация тканей — самая амбициозная процедура в этой лестнице. Кость заживает медленнее десны, и без помощи десна всегда забегает в костный дефект первой, закрывая его и лишая кость места. На дефект укладывают барьерную мембрану, которая на несколько недель отгораживает десну, а в сам дефект помещают костный материал — каркас для роста собственной кости. Показана она при определённой геометрии дефектов — глубоких, трёхстенных, локализованных, — и требует безупречной гигиены: любой налёт под мембраной уничтожает результат.
В глубокие карманы после очистки можно вводить местные антибактериальные гели — они работают в зоне неделями и месяцами, достигая концентрации, которую системный антибиотик в десневой жидкости не обеспечивает. Это усилитель кюретажа, а не его замена.
И завершающая ступень — удаление. Не поражение и не «финал лечения», а честная часть плана. Зуб, который не может быть здоров и который тянет за собой кость соседей, остаться в пасти не должен. Хороший пародонтальный хирург умеет удалять не хуже, чем сохранять, — потому что задача операции не «сохранить всё любой ценой», а оставить в пасти зубы, которые будут работать.
КАКОЙ ЗУБ ЕЩЁ СПАСАЮТ, А КАКОЙ УДАЛЯЮТ
«Доктор, может, ещё подержим?» — второй по частоте вопрос после «а можно просто почистить». Подержать — значит оставить в пасти работающий очаг инфекции. Разобраться помогает стадийность, по которой мы оцениваем каждый зуб.
При потере прикрепления примерно до четверти длины корня зуб почти всегда спасаем: обработка карманов, контроль налёта — и опора восстанавливается функционально. При потере до половины лечение возможно, но его исход целиком зависит от того, как пойдёт послеоперационная гигиена: второй шанс у зуба один. При потере больше половины шансы резко падают — иногда мы пробуем открытую операцию с регенерацией, но чаще честно обсуждаем удаление. Терминальная стадия, когда зуб держится одной воспалённой десной, — вопрос закрыт: такой зуб не только не работает, он разрушает кость вокруг соседей.
Есть и независимые факторы, которые меняют решение при любой стадии. Внутризубной дефект — разрушение в области развилки корней — делает нижнюю часть корней недоступной ни для одного инструмента: такой карман невозможно закрыть. Подвижность зуба выше минимальной означает, что опора уже потеряна структурно. А сочетание погибшей пульпы с глубоким пародонтитом превращает зуб в канал связи между полостью рта и костью — эндодонтическое лечение в такой ситуации лишено смысла.
Правило, которое я объясняю владельцам: мы не удаляем зубы «для удобства». Мы удаляем зубы, которые не могут быть здоровы, и делаем это, чтобы спасти соседей. Но и сохранение — не обещание, а попытка, которая оправдана только там, где после операции зубом действительно будут пользоваться.
ЧТО ПОКАЗАЛА ДИАГНОСТИКА ЁЛКИ
Ёлку мы обследовали : осмотр под анестезией, зондирование каждого кармана, рентгенография всех зубов. Внешне картина была обманчиво скромной — камень, локальная краснота, запах. Внутри — совсем другая история.
Пародонтит охватывал большую часть зубного ряда и был распределён неравномерно: часть зубов сохраняла три четверти опоры, часть — половину, а заметная доля находилась в терминальной стадии. То есть в одной и той же пасти соседствовали зубы, которые можно было спасти, и зубы, которые уже разрушали окружающую кость, — и разделить их без снимков невозможно в принципе.
Второй слой находок — резорбция корней. У части зубов процесс шёл изнутри, от пульпы через дентинные канальцы, у части — снаружи, от поверхности корня, а на значительной площади пасти корни оказались сращены с костью: периодонтальная щель на снимках местами исчезла совсем. Зубы Ёлки при этом не шатались — и это не хороший, а плохой признак: сросшийся с костью зуб — самый сложный объект для любого вмешательства, и работать с ним можно только хирургически, лоскутом и бором.
В нескольких зубах обнаружились признаки некроза пульпы — гибели внутренней живой ткани зуба с сосудами и нервами. Показательно, что у части из них кость вокруг верхушек корней ещё не была затронута: инфекция не успела выйти за пределы зуба. Восемь зубов отсутствовали уже давно, беззубые участки не болели, забытых в кости фрагментов сломанных зубов у Ёлки не оказалось — и это хорошая новость, потому что ретинированные корни требуют отдельного этапа хирургии. Выраженного хронического воспаления кости вокруг верхушек у неё не было — значит, часть зубов с погибшей пульпой ещё можно было обсуждать в плане сохранения.
План мы построили комбинированный: хирургическую санацию карманов, удаление зубов без прогноза, обработку тех зон, где ещё имелся смысл, и — отдельно вынесенное условие — домашнюю гигиену с первого дня после операции. Именно это условие, а не сама операция, решало, через сколько месяцев Ёлка вернётся к нам.
КАК ПРОХОДИТ ТАКАЯ ОПЕРАЦИЯ
Подготовка начинается с анестезиологической оценки: анализы крови, сердце, при необходимости — консультация кардиолога. Восемь лет — не противопоказание, а повод для правильной подготовки. Анестезия при стоматологических операциях глубокая и контролируемая: интубация, ингаляционный наркоз, мониторинг пульса, давления, капнографии и температуры.
Затем — полная диагностика: зондирование всех карманов, фиксация глубины, кровоточивости и подвижности, рентгенография всех зубов, от пятнадцати до двадцати снимков. Только после этого врач составляет план по квадрантам — четвертям пасти: где закрытый кюретаж, где лоскут, где регенерация, а где удаление. Принцип плана — не «убрать всё подозрительное», а «оставить функциональную пасть»: у собаки должны остаться зубы для жевания и не должно остаться зубов, которые будут болеть и разрушать кость.
Само вмешательство идёт последовательно по квадрантам. Корни обрабатываются ультразвуком и кюретами до гладкости, которую проверяют зондом, — метод называется обработкой с контрольным зондированием. При глубоких карманах формируется лоскут, убираются грануляции, выравнивается кость, при показаниях укладывается мембрана с костным материалом. Завершающий этап — швы. Такой объём занимает от полутора до трёх часов, и это нормально: скорость здесь не цель, цель — качество поверхности корня.
После операции — анальгезия на несколько суток, мягкий корм, ограничение жевания на пять–семь дней и контроль через одну–две недели. Контрольное зондирование — через два–три месяца, рентген зоны регенерации — через три–шесть, потому что кость созревает медленно и оценивать её раньше бессмысленно.
ПОЧЕМУ РЕШАЮЩИЕ СУТКИ НАСТУПАЮТ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ
Этот раздел я напишу прямее остальных, потому что от него зависит больше, чем от любого инструмента в наборе хирурга. Хирургическое лечение пародонтита достигает эффективности только при домашней послеоперационной гигиене, и начинать её нужно со следующего за операционным дня — в адаптированном объёме. Не «когда всё заживёт», не через неделю, а на первые сутки.
Вернёмся к биоплёнке. После операции поверхность корня чистая — и в первые же часы на ней снова оседает бактериальная плёнка. Пока лоскут прирастает, в первые две недели, именно эта плёнка решает судьбу вмешательства: прирастёт ли связка к очищенной поверхности или карман снова разойдётся. Ежедневная мягкая чистка удерживает окно открытым; недельная пауза — и все старания хирурга сгорают в эту неделю.
Что значит «адаптированный объём»? В первые дни — мягкая щётка с маленькой головкой и ветеринарная паста, аккуратно, в обход швов; в зоне операции — по согласованию с врачом: где-то обмывание и гель-антисептик, где-то уже полноценная чистка. К концу первой недели возвращается обычная ежедневная схема. Швы при этом не страдают — их закладывают так, чтобы гигиена с первого дня была возможна. Это сознательное решение хирурга, а не удача.
Безопасность важнее старания. Нельзя тереть прооперированную зону через силу, нельзя лить в пасть человеческие антисептики и полоскания — они либо токсичны для слизистой, либо мешают заживлению. Нельзя давать твёрдое в первую неделю. И нельзя «награждать» собаку костью за терпение — это классическая причина срыва лечения: перелом коронки, расхождение швов, инфекция.
И один разговор, который я веду до операции, а не после: если вы не готовы чистить зубы собаке каждый день — скажите об этом врачу заранее. Это не отказ в помощи, а честная корректировка плана: вместо попыток спасти зубы с низким прогнозом мы удалим их и оставим те, что выдержат ваш реальный режим. Худший сценарий — операция с завышенными ожиданиями и без последующей гигиены: собака получает боль, владелец — разочарование, а кость — очередную потерю.
ЧЕТЫРЕ МИФА, КОТОРЫЕ МЕШАЮТ ЛЕЧИТЬ ПАРОДОНТИТ
Миф первый: «резать десну — варварство, лучше подождать». Отложить операцию — значит оставить воспаление работать в одиночку. Кость, ушедшая за месяц ожидания, сама не возвращается, и каждый промедление снижает шансы на сохранение. Лоскутная операция — не «резание ради резания», а признанный во всём мире стандарт лечения, выполняемый под общей анестезией с полноценным обезболиванием до, во время и после.
Миф второй: «антибиотики заменят операцию». Системный антибиотик снижает бактериальную нагрузку, но не проникает в зрелую биоплёнку в достаточной концентрации и не убирает камень, на котором она живёт. После курса воспаление стихает на несколько недель — и возвращается, потому что субстрат остался. Антибиотик — вспомогательный инструмент при острых процессах и абсцессах, не более.
Миф третий: «после операции зубы будут здоровы сами». Результат операции — это состояние на день выписки. Что будет через год — решает ежедневная гигиена и контрольные осмотры. Карманы, оставленные без ухода, возвращаются к прежней глубине за месяцы, а во второй раз оказываются ещё глубже.
Миф четвёртый: «восемь лет — уже поздно оперировать». Возраст влияет на анестезиологическую схему и скорость восстановления, но не на необходимость лечения. Более того, оперировать надо именно тогда, когда ещё есть что сохранять: зубы с умеренной потерей опоры лечатся безболезненно и эффективно, а через два года тем же собаке понадобится уже список удалений.
ЧТО ГОВОРЯТ СОВРЕМЕННЫЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
Обновлённые Global Dental Guidelines Всемирной ассоциации ветеринарных врачей мелких домашних животных (WSAVA) 2026 года формулируют стандарт прямо: полноценная диагностика и лечение пародонтита требуют общей анестезии, зондирования всех зубов и стоматологической рентгенографии. Решение о сохранении или удалении зуба принимается по снимку, а любая процедура глубже обычной гигиены — кюретаж, лоскут, костная пластика — выполняется по рентгенологически подтверждённому плану.
Рекомендации AAHA (American Animal Hospital Association) по стоматологическому уходу, действующая редакция 2019 года, дополняют картину стадийной системой — от здоровой десны до терминальной потери кости — и тактикой для каждой стадии: от профессиональной гигиены до хирургии корня и удаления. Их важный акцент: пародонтит нельзя «вылечить раз и навсегда», поэтому после любой процедуры обязателен график контрольных осмотров с интервалом от шести месяцев до года.
Обе системы сходятся в пункте, который для меня принципиален: ни одна операция не трактуется как финальная точка. Это этап программы, в которой домашняя гигиена занимает не последнюю строку, а первую.
ЧТО ВЛАДЕЛЕЦ ДЕЛАЕТ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ
Первые сутки — адаптированная гигиена: мягкая щётка с маленькой головкой, ветеринарная паста без фтора и опасных подсластителей, аккуратные движения в обход швов, если врач так обозначил. Гель-антисептик — только по назначению, обычно хлоргексидин в ветеринарной концентрации. Корм — мягкий, тёплый; лакомства — только разрешённые.
Со второй недели — обычная ежедневная схема чистки всех доступных поверхностей, с особым вниманием к прооперированным зонам: они самые уязвимые первые полгода. Дважды в неделю — осмотр пасти: цвет десны, состояние швов, запах, поведение при жевании. Раз в шесть–двенадцать месяцев — контрольный визит с осмотром под анестезией и повторным зондированием. Карман, который снова начал углубляться, на ранней стадии обрабатывается закрыто — без повторной большой операции, а пропущенный — уже с новым лоскутом.
Чего нельзя дома: грызть твёрдое — кости, рога, копыта — особенно в первые месяцы; чистить «до крови» через силу; использовать человеческие полоскания; пропускать контрольные визиты, потому что «выглядит хорошо». И последнее: устойчивый запах из пасти после операции — не норма, а сигнал, что где-то осталась зона воспаления, и её надо искать, а не привыкать к ней.
ГЛАВНОЕ, ЧТО НУЖНО ЗАПОМНИТЬ
Хирургическое лечение пародонтита — это стандартизированный набор процедур, а не крайняя мера. От закрытого кюретажа до лоскутной операции с костной пластикой — уровень вмешательства подбирается по каждому зубу отдельно, по данным зондирования и рентгена.
Операция нужна там, где чистка уже не доходит до дна кармана. Глубокий карман — закрытый резервуар с анаэробной биоплёнкой, которую нельзя устранить ультразвуком или антибиотиком: только механическая обработка корня под визуальным контролем.
Сохранение зуба — оправданная попытка, а не обещание. Зуб с умеренной потерей опоры имеет реальные шансы при открытой операции и ежедневной гигиене; терминальный нежизнеспособный зуб удаляют, чтобы спасти соседей и остановить процесс, — и это не проигрыш, а правильное решение.
Результат операции наполовину определяется домашней гигиеной, которая начинается со следующего дня. Биоплёнка восстанавливается за сутки, и в первые две недели заживления она решает, прирастёт ли десна к зубу или карман снова разойдётся.
Боль маскируется. Собака ест, играет и «выглядит нормально» с глубокими карманами, погибшей пульпой и разрушенной костью — сохранённый аппетит не доказательство отсутствия боли.
Возраст — не противопоказание. При правильной преданестезиологической подготовке стоматологическая хирургия безопасна и в восемь, и в двенадцать лет, а хроническая инфекция пасти несёт больший риск для сердца, почек и печени, чем плановая анестезия.
ЧАСТЫЕ ВОПРОСЫ О ХИРУРГИЧЕСКОМ ЛЕЧЕНИИ ПАРОДОНТИТА
Зачем резать десну, если можно просто почистить зубы?
Когда карман глубже трёх–четырёх миллиметров, ультразвук и ручные инструменты до его дна не доходят. Открытая операция даёт прямой доступ к корню и кости, позволяет убрать инфицированную ткань и создать условия для прирастания десны. Без этого карман остаётся резервуаром инфекции.
Больно ли это собаке?
Операция проходит под общей анестезией с обезболиванием до, во время и после. Первые дни собака получает анальгетики, и большинство пациентов уже на следующий день едят мягкий корм с меньшим дискомфортом, чем до вмешательства.
Можно ли обойтись антибиотиками без операции?
Нет. Антибиотик снижает бактериальную нагрузку временно, но не убирает камень и зрелую биоплёнку на корне. После курса воспаление возвращается, потому что субстрат остался. Это вспомогательное средство при острых процессах, а не замена очистки.
Что такое направленная регенерация тканей?
Это процедура, при которой в костный дефект укладывают барьерную мембрану и костный материал. Мембрана отгораживает дефект от быстрорастущей десны, давая кости время и место для восстановления. Показана при определённой геометрии дефектов и требует строгой послеоперационной гигиены.
Обязательно ли удалять все зубы с глубокими карманами?
Нет. Решение зависит от стадии потери прикрепления, состояния корня и кости на рентгене, наличия внутризубных дефектов и подвижности. Зубы с умеренной потерей опоры часто спасаемы; терминальные подлежат удалению — их сохранение разрушает кость соседей.
Насколько опасна анестезия для собаки восьми лет?
Возраст сам по себе не противопоказание. При правильной преданестезиологической оценке, подборе препаратов и мониторинге стоматологическая хирургия безопасна и у собак старшего возраста. Хроническая инфекция пасти несёт больший риск для внутренних органов, чем плановая анестезия.
Когда можно начать чистить зубы после операции?
На следующий день — в адаптированном объёме: мягкая щётка, ветеринарная паста, аккуратные движения в обход швов. К концу первой недели обычно возвращается обычная ежедневная схема. Точный порядок согласуется с хирургом и зависит от объёма вмешательства.
Что будет, если после операции не чистить зубы?
Биоплёнка восстановится за сутки, воспаление вернётся, карманы снова начнут углубляться, кость продолжит теряться. Без домашней гигиены операция даёт лишь несколько месяцев отсрочки перед новой потерей зубов.
Можно ли спасти зуб с погибшей пульпой?
Иногда да — если канал проходим, верхушка корня целая и кость вокруг не разрушена: тогда проводят эндодонтическое лечение, обработку и пломбирование каналов. Если канал непроходим или зуб одновременно поражён глубоким пародонтитом, честное решение — удаление.
Как часто потом нужны контрольные визиты?
Раз в шесть–двенадцать месяцев, с осмотром под анестезией, зондированием и при необходимости рентгеном. Карман, который снова углубляется, на ранней стадии обрабатывается закрыто, без повторной большой операции. Пропуск контроля — самая частая причина возврата болезни.
ПОДРОБНЕЕ О РЕЗОРБЦИИ И АНКИЛОЗЕ
О том, как зуб срастается с костью, что такое заместительная резорбция и почему удаление анкилозированного зуба — это не обычная экстракция, а хирургия, мы подробно рассказываем в отдельной статье Ветдентал об анкилозе периодонтальной связки у собак.
ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЕ ИСТОЧНИКИ
WSAVA Global Dental Guidelines, 2026. World Small Animal Veterinary Association.
AAHA Dental Care Guidelines for Dogs and Cats, 2019. American Animal Hospital Association.
MSD Veterinary Manual. Periodontal Disease in Dogs.
Periodontal Disease in Dogs. In: A Bird’s-Eye View of Veterinary Medicine, 2012.
Gorrel C. Veterinary Dentistry for the General Practitioner, 2013.
О КЛИНИКЕ
Ветдентал, ветеринарная стоматологическая клиника.
Ветдентал специализируется на ветеринарной стоматологии: диагностике и лечении заболеваний зубов и пародонта у собак и кошек, включая хирургическое лечение пародонтита, сложные удаления, эндодонтию, ортодонтию, челюстно-лицевую хирургию и протезирование зубов. Каждое лечение мы строим на полной диагностике: осмотр под анестезией, зондирование всех пародонтальных карманов, дентальная рентгенография всех зубов и индивидуальный план по каждому зубу. После операции составляем график домашней гигиены и контрольных визитов — потому что результат хирургии живёт не в операционной, а в ежедневном уходе.
Адрес: Москва, Филёвский бульвар, 1.
Телефон: +7 (909) 964-88-66.
Телефон: +7 (909) 964-88-66.